Trends of and factors associated with cesarean section related surgical site infections in Guinea

Since the adoption of free obstetric care policy in Guinea in 2011, no study has examined the surgical site infections in maternity facilities. The objective of this study was to assess the trends of and factors associated with surgical site infection following cesarean section in Guinean maternity facilities from 2013 to 2015. This was a retrospective cohort study using routine medical data from ten facilities. Overall, the incidence of surgical site infections following cesarean section showed a declining trend across the three periods (10% in 2013, 7% in 2014 and 5% in 2015, P<0.001). Women who underwent cesarean section in 2014 (AOR: 0.70; 95%CI: 0.57-0.84) and 2015 (AOR: 0.43; 95%CI: 0.34-0.55) were less likely to develop surgical site infections during hospital stay than women operated in 2013. In the contrary, women with comorbidities were more likely to experience surgical site infection (AOR: 1.54; 95% CI: 1.25-1.90) than those who did not have comorbidities. The reductions achieved in 2014 and 2015 (during the Ebola outbreak) should be sustained in the post-Ebola context

Antibioprophylaxie en chirurgie

L'Antibioprophylaxie est un complement dans la prevention de l'infection post-operatoire dans plusieurs types d'acte chirurgical qui passe d'abord par les mesures d'hygiene et d'asepsie. Reduire en frequence et en gravite le risque d'infection hypothetique mais precis lie a l'intervention chirurgicale sans pretendre le supprimer totalement. L'antibioprophylaxie agit ainsi sur les germes pathogenes le plus souvent rencontres dans les complications infectieuses de l'acte chirurgical considere. Elle obeit a un certain nombre de principes : administration a l'induction; duree breve; adapte aux bacteries en cause dans le geste chirurgical considere

Infection en milieu chirurgical: experience du service de chirurgie de l'Hopital Central des armees Pierre MOBENGO. [Resume]

L'infection en chirurgie est la complication la plus redoutee. A l'Hopital Central des Armees Pierre MOBENGO; de la periode allant du 1er janvier 1987 au 31 decembre 1987; sur 624 malades operes en chirurgie; 86 presentent une infection postoperatoire; soit une incidence de 14;2 pour cent. Les signes d'infection sont: fievre; suppuration de la paroi; septicemie; osteite; pseudo-artrose. Les causes sont multiples: exogenes surtout; liees aux structures non adaptees et au personnel peu qualifie; mais aussi endogenes provenant du malade lui-meme. La prevention est possible par l'amelioration des structures; une meilleure gestion de celles-ci; un personnel qualifie et l'adoption peut-etre de certains protocoles; therapeutiques et prophylactiques

L'antibioprophylaxie a l'Augmentin en chirurgie digestive au CHU de Lome : a propos de 125 observations

L'utilisation d'antibiotiques en chirurgie pour la prevention des infections des plaies post-operatoires chez les malades exposes a ce risque est maintenant de pratique courante. La pertinence d'un tel traitement a ete cependant le sujet de nombreuses controverses. L'une des difficultes majeures qu'il convient de surmonter en vue d'effectuer une comparaison solide entre les agents anti-infectieux est la variabilite liee a la diversite des malades traites. L'ideal serait d'assurer la comparabilite des deux groupes mais ceci est difficile en raison de la diversite des infections et de leur gravite entre les malades. Cet essai; limite a la chirurgie abdominale chez des patients dont le profil clinique a ete soigneusement enregistre avant l'intervention devait permettre de tirer des conclusions valides. Le but principal de cette etude est donc de mettre en evidence l'efficacite de l'Augmentin dans le traitement et la prevention de l'etat septique abdominal post-operatoire; et de la comparer a celle d'une antibiotherapie standard

Asepsis yesterday and today

Louis Pasteur; the French Chemist; had exposed microbes as the bane of wound healing long before its appreciation by surgeons. Hence wound infection remained one of the major obstacles to progress in surgery until the development and general acceptance of antisepsis and aseptic surgical techniques. The discovery of antibiotics by Alexander Fleming and the introduction of rubber gloves into surgery by Williams Halsted also contributed notably to the control of wound infections

L'antibioprophylaxie dans un service de chirurgie générale en milieu africain: étude préliminaire de 120 cas au CHU de Treichville

Les auteurs rapportent leur experience a propos de l'antibioprophylaxie en milieu chirurgical; devant les problemes poses et le cout de l'antibiotherapie l'ATB systematique de couverture. 120 patients ont ete soumis a ce protocole en fonction du degre de leur septicite de leur intervention. Le taux global d'infection post-operatoire etait de 6;6 pour cent avec une mortalite de 1;6 pour cent des cas

Antibioprophylaxie en chirurgie gyneco-obstetrique

Les infections post-operatoires constituent un probleme preoccupant en chirurgie; particulierement en gyneco-obstetrique augmentant le cout des traitements et la duree des hospitalisations. Dans la recherche de strategies visant a reduire le taux d'infections post-operatoires; l'antibioprophylaxie constitue une solution courante

The Second Rahima Dawood Memorial Lecture: Developments in surgical sepsis

The paper concentrates on prophylaxis; the newer antibiotics and the management of severe sepsis. The treatment of severe sepsis remains hazardous with high morbidity and mortality. The message that prevention is better than cure